Факторы риска развития рака молочной железы (РМЖ).

  • Наследственная предрасположенность.
  • Изменения в генах BRCA1 или BRCA2.
  • Гормональные факторы: менархе до 13 лет, менопауза после 55 лет, поздняя первая беременность после 25 лет, аборты, дисгормональные расстройства, дисбаланс или отсутствие половой жизни, отсутствие беременностей и родов.
  • Плотность молочных желез.
  • Избыточный вес.

Виды рака молочной железы.

  • Внутрипротоковый
  • Дольковый
  • Узловой
  • Педжета

Симптомы.


Любые изменения кожного покрова:

  • Локальная морщинистость.
  • ”Пупкообразное” втяжение.
  • Деформация контура железы.
  • Изменение подкожного сосудистого рисунка.
  • Локальное или разлитое покраснение кожи железы.
  • Пальпируемое уплотнение в молочной железе.
  • Болевые ощущения в подмышечной области.
  • Втяжение соска.
  • Отек ткани железы, становящейся похожей на корочку лимона.
  • Выделения из соска: кровянистые, серозные.

Диагностика.

  • Сбор жалоб и анамнеза, осмотр с пальпацией молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в год.
  • УЗИ молочных желез 1 раз в год до 36 лет.
  • Маммография с 36 до 50 лет 1 раз в 2а года, старше 50 лет ежегодно.
  • Пункция (трепанобиопсия) образования молочной железы и регионарных лимфатических узлов. Обязательная процедура при клиническом и инструментальном подозрении на онкопроцесс.
  • Дуктография при подозрении на патологический процесс в протоках молочной железы.
  • МРТ при клинических случаях требующих уточнения. Для представителей групп высокого риска.

Лечение.
Подход к лечению рака молочной железы в настоящее время выбирается с учетом многих факторов. Это стадия опухолевого процесса. Гистологический вариант и молекулярно-биологический подтип опухоли. Общее состояние больного. Наличие сопутствующей патологии.
Не секрет что основным, радикальным методом лечения на сегодняшний день остается хирургическое удаление опухоли. Этот метод возможен и оправдан только на начальных стадия заболевания, при небольших размерах опухоли, отсутствия регионарных и отдаленных метастазов. При этом можно говорить о благоприятном прогнозе. Неблагоприятный прогноз и комплексный или комбинированный подход к лечению уместен на более поздних стадиях рака молочной железы. Здесь все гораздо сложнее. Лечение длительное и требует мобилизации всех ресурсов организма человека. Используются комбинации химиотерапии, таргетная, гормональная терапия, лучевая терапия.